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Per i pazienti con grave riassorbimento mascellare, procedure di innesto osseo potrebbero significare tempi di trattamento lunghi. Ma c’è un’alternativa. L’impianto zigomatico, ancorandosi nell’osso zigomatico, può consentire un protocollo di carico immediato. Ciò riduce drasticamente il tempo necessario ad avere nuovi denti risparmiando al paziente lunghe sedute di innesto osseo.

Vantaggi degli impianti zigomatici in pazienti con perdita ossea dentale

Gli impianti zigomatici sono progettati per supportare le procedure che consentono il carico immediato. Ciò permette ai pazienti idonei con grave perdita ossea di avere una protesi provvisoria fissa montata immediatamente dopo l’intervento chirurgico, evitando attese e interventi chirurgici multipli richiesti con l’innesto.

La protesi provvisoria ha enormi benefici soprattutto per il paziente. La mancata compressione dei tessuti molli postoperatori è più confortevole per il paziente, in quanto la protesi è supportata dagli impianti e non dai tessuti molli. I pazienti beneficiano anche di una migliore autostima poiché la protesi caricata immediatamente non si muove, consentendo migliorie sia nel parlato che un migliore apprezzamento degli alimenti a causa della mancanza di copertura palatale.

I pazienti devono sempre ricevere istruzioni post-terapia appropriate e complete per la loro protesi a carico immediato al fine di garantire il successo del piano di trattamento.

Altri vantaggi degli impianti zigomatici sono un minor numero di visite cliniche e un intervento meno invasivo rispetto alle procedure di innesto.

Flessibilità chirurgica

Gli impianti zigomatici sono progettati per ancorarsi nell’osso zigomatico e fornire un’opzione eccellente per il trattamento del riassorbimento mascellare. Hanno un corpo dell’impianto non filettato progettato per adattarsi ai tessuti molli e, a seconda della situazione anatomica, parti del corpo dell’impianto possono essere posizionate al di fuori del seno mascellare. Per il posizionamento extramascellare, la parte coronale dell’impianto dovrebbe avere ancora supporto osseo.

La testa dell’impianto diritta, l’inserimento senza montatura e l’angolazione delle viti di supporto dell’impianto consentono una maggiore flessibilità durante il posizionamento dell’impianto stesso. 

Questi impianti hanno tre vantaggi principali. In primo luogo, consentono un’elevata stabilità primaria, importante per il carico immediato. In secondo luogo, la parte non filettata del corpo dell’impianto agisce bene con i tessuti molli. Infine, le due diverse angolazioni forniscono una maggiore flessibilità nell’inserimento della protesi.

Una scelta primaria per i pazienti senza osso

L’impianto zigomatico è diventato l’impianto di scelta per i casi con mascella gravemente riassorbita. Senza questa tipologia di impianto, molti pazienti avrebbero bisogno di lunghe procedure di innesto invasive per stabilire un volume osseo adeguato per il posizionamento di impianti convenzionali. Gli impianti zigomatici aiutano a evitare l’innesto e ad abbreviare i tempi di trattamento, con significativi miglioramenti postoperatori in termini di funzionalità ed estetica.

Dopo il trattamento zigomatico il miglioramento della qualità della vita per il paziente è molto evidente. Prima del trattamento, i pazienti hanno difficoltà a parlare o a mangiare, il che può portare a molti problemi psicologici, sociali e funzionali. Dopo il trattamento la qualità della vita può tornare alla normalità. 

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Senza dubbio, uno dei vantaggi più importanti degli impianti dentali e di quelli zigomatici in particolar modo è la possibilità di gustare tutti i tuoi cibi preferiti senza alcun dolore. In effetti, gli impianti dentali rappresentano l’unica soluzione a lungo termine che ti consente di parlare, mangiare e sorridere nello stesso modo di quando avevi i denti naturali. In questo articolo, risponderemo a una delle domande più comuni che riceviamo dai nostri pazienti: “Cosa posso mangiare dopo l’intervento di implantologia?”. Tali indicazioni andranno bene sia per il tuo nuovo impianto zigomatico che per qualsiasi altra tipologia di impianto dentale.

Cosa mangiare dopo l’intervento di implantologia dentale o zigomatica

Una volta che gli impianti dentali sono completamente guariti e integrati con la mascella, possono darti la forza masticatoria necessaria per gustare tutti i tuoi cibi preferiti. Tuttavia, è importante seguire una dieta di recupero dell’impianto dentale morbido nelle settimane successive alla procedura.

Cibi liquidi e freddi

Subito dopo l’intervento di implantologia, la mascella e i denti saranno in uno stato molto delicato. Circa un’ora dopo l’intervento di impianto dentale, puoi estrarre le spugne di garza che sono state posizionate sul sito dell’intervento e cominciare mangiare qualcosa.

Linee guida per la dieta post-impianto dentale

Durante le prime 24-48 ore, dovresti attenerti a una dieta liquida fresca, il che significa:

  • Evitare cibi o bevande calde e consumare invece solo liquidi freddi.
  • Non fumare o bere bevande alcoliche per almeno alcuni giorni.
  • Non bere con una cannuccia o da una bottiglia d’acqua che richiede aspirazione, poiché ciò potrebbe esercitare pressione sul sito dell’impianto.

Cibi da mangiare dopo aver inserito un impianto dentale o zigomatico

Concentrati sul mangiare cibi freddi che non comportano alcuna masticazione e sono ricchi di sostanze nutritive:

  • Frullati. I frullati sono nutrienti, sazianti e facili da preparare con importanti vitamine per ripristinare l’energia. Non richiedono alcuna masticazione, il che li rende ideali dopo l’intervento.
  • Pappette di mele. A questo punto del trattamento, non sarai in grado di addentare una mela, ma le pappette di mele (come quelle che si preparano per i bambini) includono tutti gli stessi nutrienti in una forma sicura per gli impianti.
  • Zuppe fredde. Subito dopo l’intervento è importante evitare cibi caldi, ma puoi tranquillamente gustare zuppe fredde.
  • Altri cibi liquidi freschi, come succhi di frutta e nettari, budini e gelatine, latte e frappè.

Cosa mangiare nelle settimane dopo l’intervento di implantologia: cibi morbidi

Durante i primi tre mesi di guarigione dell’impianto dentale, dovresti seguire una dieta a base di cibi morbidi. Durante questo periodo, i tuoi impianti dentali si integreranno con l’osso mascellare e potresti indossare una protesi temporanea, che non è pensata per essere usata per masticare cibi croccanti o duri.

In questo momento, è importante scegliere pasti ricchi di proteine ​​e altri nutrienti importanti per accelerare il recupero. Alcuni degli alimenti consigliati facili da masticare includono:

  • Uova e omelette. Le uova sono morbide e piene di proteine. Per un pasto equilibrato, puoi mescolarli con verdure tritate e fare una frittata.
  • Latte, yogurt e formaggio. I latticini contengono molto calcio e proteine ​​che aiutano nella guarigione e sono necessari per mantenere i denti forti.
  • Pesce, pollo e carne macinata. Dopo la prima settimana, puoi iniziare a reintrodurre lentamente la carne nella tua dieta. 
  • Patate. Una delle parti più difficili del seguire una dieta a base di cibi morbidi è la mancanza di varietà. Le patate hanno una consistenza morbida e possono essere preparate in vari modi, il che le rende una scelta eccellente per le settimane successive all’intervento di implantologia.
  • Altri cibi morbidi. Sentiti libero di concederti frutti come banane o pesche, mangiare verdure al vapore, pane morbido, pasta, farina d’avena e altro ancora.

Cibi da evitare dopo un intervento di implantologia dentale

Per evitare di danneggiare il tuo nuovo impianto, evita i seguenti alimenti per le prime due settimane dopo l’intervento:

  • Cibi croccanti, come patatine e popcorn
  • Cibi duri, come frutta e verdura
  • Cibi acidi, come pomodori e arance
  • Cibi e bevande molto caldi, come zuppe o caffè
  • Cibi piccanti e speziati, come salse e peperoncino
  • Cibi gommosi, come bagel e caramelle gommose
  • Cibi appiccicosi, come il caramello

Altre indicazioni di nutrizione dopo un interventi di implantologia

Dopo la procedura di impianto dentale, sarai incredibilmente entusiasta di tornare di nuovo alla tua vita normale. Tuttavia, è importante mangiare cibi appropriati durante ogni fase del processo di guarigione.

Mangia regolarmente

Durante il recupero, è fondamentale mangiare e bere regolarmente, poiché ciò ti aiuterà a guarire più rapidamente e a sentirti meglio in generale. 

Aggiungi integratori proteici

Molti hanno difficoltà a integrare proteine. Pertanto, consigliamo spesso di aggiungere integratori proteici alla tua dieta.

Attenersi alla dieta

I primi due giorni dopo l’intervento possono essere i più duri, quindi è importante seguire la dieta di recupero per assicurarsi di non allungare il processo di guarigione.

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Qual è la differenza tra un normale impianto dentale e un impianto zigomatico?

Non sei un candidato ideale per un impianto dentale a causa della tua salute orale?

Gli impianti dentali sono diventati un must nella sostituzione dei denti mancanti, ma per i pazienti edentuli e con poco osso, avere un impianto dentale può essere complesso. Per fortuna, con i progressi nell’odontoiatria implantare, gli impianti possono ora essere un’opzione adatta per sostituire i denti mancanti per i pazienti edentuli senza la necessità di lunghi innesti ossei. Ciò è reso possibile grazie agli impianti zigomatici.

Cannizzo Studio offre diverse tipologie di impianti dentali a prezzi davvero vantaggiosi. Attraverso l’analisi completa della salute orale e del morso, Cannizzo Studio può aiutare i pazienti a scegliere l’impianto dentale più adatto a loro. Il tipo di impianto consigliato da Cannizzo Studio varia a seconda del numero di denti mancanti, della posizione dei denti mancanti e della stabilità dell’osso mascellare e della base orale complessiva.

Ma qual è la differenza tra un normale impianto dentale e un impianto zigomatico?

Impianto dentale tradizionale

Gli impianti dentali tradizionali sono composti da piccole viti in titanio impiantate chirurgicamente nell’osso mascellare. Gli impianti dentali richiedono un osso sostanzialmente sano e il tessuto gengivale circostante per il supporto. L’impianto viene posizionato nell’alveolo radicolare vuoto e lasciato guarire fino a 6 mesi. Durante questo periodo, l’impianto si fonde con il tessuto osseo sano e stabile creando un legame sicuro che fungerà da struttura della radice protesica per una corona dentale.

Impianto zigomatico

Gli impianti zigomatici consentono ai pazienti non adatti per gli impianti tradizionali di ricevere gli stessi benefici per la salute orale a lungo termine di un impianto dentale.

Gli impianti dentali zigomatici sono posizionati chirurgicamente nello zigomo sopra l’osso mascellare consentendo ai pazienti con tessuto osseo meno stabile di ricevere finalmente il loro impianto dentale. La salute generale dei pazienti e le condizioni della loro salute orale saranno comunque prese in considerazione nella scelta degli impianti zigomatici. Gli impianti zigomatici possono essere utilizzati per fissare un ponte dentale o una protesi totale.

Quale impianto dentale è giusto per me?

Sia che ti manchi un dente singolo o un’intera arcata dentale, gli impianti dentali possono essere utilizzati per ripristinare la salute e la bellezza del tuo sorriso. Se ti mancano i denti, contatta Cannizzo Studio per una consulenza. Un approfondito esame di salute orale ci consentirà di fornirti opzioni di trattamento implantare per sostituire i denti mancanti. Contatta il nostro studio dentistico, o richiedi una consulenza utilizzando il nostro modulo online.

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Pulire protesi dentaria e dentiera

Ebbene sì, molte persone al giorno d’oggi usano dentiere o protesi dentarie. Ma come pulirle?

Questi sistemi, sono di sicuro molto utili. Infatti possono permettere agli individui di età avanzata di poter vivere la loro vita in estrema tranquillità, come se avessero dei denti naturali.

Ma come magari molti non sanno, le protesi e le dentiere sono degli strumenti molto delicati. Vanno tenuti con cura e vanno puliti spesso.

Purtroppo molte persone pensano di pulirli in maniera corretta, rovinando invece la loro efficienza. È dispensabile perciò conoscere nel dettaglio come procedere alla pulizia, per eliminare il tartaro, le macchie e i residui.

Non tutte le persone sanno come avviene la manutenzione di questi apparecchi particolarmente sensibili e delicati. Se anche tu sei tra questi, ti basterà leggere l’articolo che abbiamo preparato per avere maggior chiarezza.

Pulire le protesi dentarie fisse

Alcune persone credono che avere una protesi fissa non sia come avere un dente naturale, che di conseguenza non va pulita e trattato come esso.

Questo perché potrebbero comunque accumularsi germi e batteri con conseguenze gravi all’interno del cavo orale. Che potrebbe partire da una semplice infezione delle mucose, fino ad arrivare a una perdita dell’impianto. I passaggi per una pulizia sopraffina sono i seguenti:

  1. Lavare i denti dopo ogni pasto per 3 minuti.
  2. Per eliminare i residui di cibo rimanenti, usare un filo interdentale.
  3. Su consiglio del dentista, per gli spazzi più ampi, usare lo scovolino.
  4. Al termine della pulizia, passare il collutorio.
  5. Molto importante inoltre, recarsi dal dentista per visite di prassi. Almeno una volta ogni sei mesi svolgere una pulizia più completa del cavo orale manterrà la tua protesi pulita e curata.

Pulire protesi dentaria e dentiera: come usare spazzolino e filo interdentale

Per quanto riguarda la pulizia fatta con lo spazzolino, sarà sufficiente applicare una pressione moderata e usare uno spazzolino a setole morbide. Poi ovviamente sarà tutto sotto consiglio del dentista in base alla tua situazione dentale.

E per quanto riguarda il filo interdentale? Come deve essere usato?
Per quanto riguarda la protesi fissa, bisognerà inserire il tratto rigido al di sotto della protesi dall’esterno all’interno. In questo modo potrai quindi eliminare la placca presente. Importante non eseguire movimenti troppo veloci perché potrebbero causare danni alle gengive.

Pulire la dentiera

Per la pulizia della dentiera, ovvero protesi mobile, molti anziani usano metodi naturali, come quello del bicarbonato. E può essere considerato un metodo addirittura eccellente!
Il bicarbonato permette di eliminare le macchie, germi e batteri.Inoltre potrà donare un alito fresco oltre a disinfettare la dentiera. Oltre ad essere molto efficace, è un metodo economico.

Possiamo usare un’alternativa al bicarbonato? Certo che sì. Un altro metodo naturale è l’aceto. Ottimo per eliminare lo sporco anche se la procedura potrebbe durare parecchio. Ti basterà usare una ciotola, pulita e asciutta. Creare quindi una miscela di aceto e acqua, in modo equo. In seguito immergere la dentiera e lasciarla a riposo per dodici ore.

Infatti, il miglior momento della giornata per fare questo tipo di operazione è la notte, prima di andare a dormire. Immergendola per così tanto tempo, il tartaro scomparirà del tutto. Prima di utilizzare il metodo dell’aceto è importante avere un consulto medico!

Mantenere la pulizia della dentiera

Per la manutenzione della dentiera basteranno tre semplici passaggi

  • Spazzolare.
    Con uno spazzolino a setole morbide e un dentifricio specifico. Spazzolate delicatamente l’intera superficie della dentiera.
    Infine sciacquate la protesi in acqua corrente per eliminare sia il dentifricio che le particelle di cibo.
  • Acqua e detergente.
    Immergere la dentiera in acqua e una compressa detergente specifica per dentiere. L’acqua deve ricoprirla completamente, per il tempo di immersione consultare il foglietto illustrativo delle compresse. In questo modo si riuscirà a eliminare ciò che lo spazzolino non riesce.
  • Il risciacquo finale.
    Al termine della pulizia, andrà quindi risciacquata e lasciata asciugare nell’apposito contenitore.

Per chi consuma tabacco, la dentiera tende ad ingiallirsi, proprio come i denti normali. Le macchie che si creano non sono per niente facili da togliere.

Esistono però due soluzioni.
– L’uso di dentifrici speciali dedicati interamente a coloro che vogliono eliminare macchie di nicotina dalla dentiera.
Immergere la propria dentiera in un collutorio anti-catrame.

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Cos’è l’osso zigomatico

Sappiamo quanto sia importante l’osso zigomatico in un impianto zigomatico ma, esattamente, cos’è? Come è strutturato?

Le ossa zigomatiche sono più comunemente conosciute come zigomi. Queste ossa si trovano appena sotto gli occhi e si estendono verso l’alto fino al lato esterno di ciascun occhio. Le ossa zigomatiche si uniscono a diverse altre ossa del viso, inclusi il naso, la mascella, le parti dell’occhio e le ossa appena davanti alle orecchie.

A causa delle sue dimensioni e della sua funzione nell’unire insieme molte ossa facciali, le ossa zigomatiche se non bene sviluppate e formate possono causare problemi significativi legati alla costruzione del viso.

Come è fatto l’osso zigomatico

L’osso zigomatico è di forma rettangolare con porzioni che si estendono lateralmente vicino alle orbite oculari e verso il basso vicino alla mascella. La parte anteriore dell’osso è spessa e frastagliata per consentire la sua unione con altre ossa del viso. Questo spessore permette inoltre all’osso di rimanere forte e robusto per proteggere i tratti più delicati del viso. Altre porzioni dell’osso zigomatico includono articolazioni vicino alla mascella, vicino alle orecchie e vicino alla fronte e al cranio.

Vicino al cranio, le articolazioni (dove due ossa si uniscono) sono più delicate e sottili. Ciò consente alla struttura del cranio di assumere il ruolo di principale protettore del cervello e di altre strutture sottostanti.

A cosa serve l’osso zigomatico

L’osso zigomatico funziona come una struttura che unisce le ossa del viso proteggendo le arterie, i nervi, le vene e gli organi che si trovano sotto la superficie. Gli archi dell’osso zigomatico forniscono alle guance di una persona la struttura per riempirne il viso. Non a caso il suo spessore e la sua resistenza è utilizzata nell’implantologia zigomatica come base per fissarne gli impianti.

L’osso zigomatico è un osso stazionario (privo di movimento) ed è utile soprattutto come protezione. Tuttavia, la parte inferiore dell’osso zigomatico che si unisce all’osso mascellare aiuta a fornire movimento all’osso mascellare. Questo movimento consente alla bocca di funzionare per le espressioni facciali, parlare, masticare, bere, respirare ecc.

I problemi all’osso zigomatico

Il problema più comune associato all’osso zigomatico è la frattura.

Ad esempio, una frattura alla porzione dell’osso zigomatico attaccata all’occhio ha anche un impatto sulla funzione globale dell’osso zigomatico. Questo tipo di frattura può causare una frattura all’osso zigomatico, spostare la porzione superiore dell’osso che si articola con il cranio e può causare una frattura più profonda della cavità oculare.

Anche le fratture della mandibola possono colpire la parte inferiore dell’osso zigomatico, causando difficoltà a masticare, parlare e altre funzioni associate alla bocca.

Possibili variazioni anatomiche degli zigomi

Alcune variazioni anatomiche degli zigomi possono includere la presenza di un’articolazione extra che divide l’osso in due sezioni aggiuntive. Alcuni individui presentano anche più di un tunnel all’interno dell’osso zigomatico.

Altre variazioni includono differenze nel punto in cui l’osso zigomatico incontra l’osso mascellare e la fronte, insieme a punti di riferimento più lunghi nel sito di queste articolazioni.

La maggior parte di queste variazioni non porterà allo sviluppo di alcuna condizione medica o problematica. Tuttavia, la presenza di un fori zigomatici aggiuntivi possono essere confusi con una frattura non cicatrizzata o disgiunta. Ciò può portare i medici a tentare un trattamento ritardato per quella che credono essere una frattura.

Riabilitazione degli zigomi

Le fratture dell’osso zigomatico sono diagnosticate attraverso una radiografia.  A seconda della gravità della frattura, l’osso zigomatico può essere monitorato attraverso la sanità domiciliare e trattato con antibiotici per prevenire o curarne l’infezione.

Fratture zigomatiche più gravi possono provocare spostamento verso l’interno del bulbo oculare, vista doppia persistente o anche alterazioni estetiche. Questi casi richiedono un intervento chirurgico per fissare le ossa e ridurre al minimo le conseguenze.

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Perché alcuni impianti dentali falliscono

In mancanza di denti, gli impianti dentali (standard o zigomatici) possono essere la giusta soluzione. Gli impianti sono denti protesici che hanno l’aspetto e le prestazioni dei denti naturali.

Sebbene le possibilità di insuccesso sono molto basse, anche gli impianti possono fallire. Per garantirne sempre il successo, ci sono alcune regole da prendere in considerazione.

Qualità degli impianti

Qualsiasi impianto dentale, che sia a carico immediato o zigomatico, deve rispettare i più alti standard di qualità. Quindi è molto importante documentarsi bene sullo studio di implantologia a cui affidarsi.

Perché alcuni impianti dentali falliscono: Osteointegrazione

Una volta posizionato l’impianto, ha luogo un processo noto come osteointegrazione in cui l’osso mascellare si integra perfettamente con la vite che ospiterà il dente. Se ciò non si verifica, si parla di osteointegrazione fallita. Un’osteointegrazione fallita è caratterizzata da un impianto che, non essendo ben saldato con l’osso, è allentato o cade. Per questo motivo il chirurgo dentale si deve assicurare che ci sia una struttura ossea adeguata per supportare l’impianto, poiché questa è una delle principali cause di mancata osteointegrazione. Ciò non vale ovviamente per gli impianti zigomatici, in quanto sono inseriti direttamente nell’osso zigomatico che non è soggetto a naturale ritiro, al contrario dell’osso mascellare.

A parte una struttura ossea inadeguata, altre cause di mancata osteointegrazione possono essere:

  • Forza improvvisa sui denti o sulle gengive prima che l’osteointegrazione sia completa
  • Danni ai tessuti circostanti
  • Impianti rotti
  • Infezione come ad esempio la perimplantite

La perimplantite è un’infezione comune che colpisce i tessuti che circondano gli impianti dentali. Questa infezione può causare infiammazione delle gengive e potrebbe persino diffondersi all’osso che circonda l’impianto. Sono diversi i fattori che possono causare la perimplantite, tra cui una scarsa igiene dentale.

Se si dovesse verificare una perimplantite il consiglio è di sottoporsi immediatamente a una visita: il dentista determinerà se hai semplicemente bisogno di un trattamento convenzionale per eliminare l’infezione o se dovresti considerare di rimuovere del tutto l’impianto.

Difficoltà del seno mascellare

Gli impianti dentali posizionati sulla fila superiore dei denti possono talvolta interferire con i seni mascellari. Quando ciò accade, l’area può facilmente infettarsi o infiammarsi. Potrebbe essere necessaria una radiografia per determinare se un impianto dentale è la causa della tua condizione del seno. Nel caso in cui un impianto crei problemi al seno, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuoverlo.

Danni ai nervi

Il posizionamento degli impianti richiede l’inserimento di una vite in titanio nelle gengive e nell’osso mascellare. I nervi che circondano i denti sono molto sensibili, quindi il danneggiare uno di questi potrebbe causare diversi problemi tra cui dolori, formicolio, intorpidimento o aumento della sensibilità.

Il posizionamento improprio degli impianti dentali può anche influenzare il tessuto circostante. Quando ciò accade, potresti provare più dolore del solito insieme a forti emorragie. Questi sono tutti segni di danni ai tessuti e dovrebbero essere affrontati immediatamente.

Gli impianti a carico immediato

Gli impianti dentali di solito richiedono due sedute. L’impianto viene posizionato durante la prima visita con denti provvisori, e dopo circa 12 settimane con quelli definitivi. Questo processo in due fasi consente all’osso di fondersi con l’impianto prima di aggiungere le corone definitive.

Sebbene ci siano molti vantaggi nel carico immediato, il processo deve essere svolto con estrema cautela. Ad esempio, i pazienti con una significativa perdita ossea (o addirittura nulla) non sono buoni candidati per un impianto standard,  ma lo sono per un impianto zigomatico.

Rigetto dell’impianto

Gli impianti dentali sono realizzati con materiali artificiali che possono essere identificati come corpi estranei e quindi rifiutati dal corpo del paziente. Ad esempio, potresti essere allergico al titanio o a uno qualsiasi degli altri metalli utilizzati per creare l’impianto. E’ opportuno quindi valutare con dei test come potrebbe reagire il tuo corpo a un impianto.

Il test MELISA viene utilizzato per determinare se hai un’allergia al titanio o ad un altro metallo. Se i risultati sono positivi, potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente l’impianto. Alcuni segni che potresti avere un’allergia ai metalli includono prurito e stanchezza cronica. Se il tuo corpo rifiuta l’impianto, potresti notare che è allentato o traballante; in alcuni casi, potrebbe cadere completamente.

Durante una consultazione, dovresti comunicare al chirurgo se il tuo corpo ha mai rifiutato qualsiasi oggetto estraneo. Dovresti anche menzionare eventuali allergie al metallo che hai (ad esempio ai gioielli). In alcuni casi, l’utilizzo di un diverso tipo di impianto potrebbe risolvere il problema.

Bruxismo, digrignare i denti

Serrare o digrignare ripetutamente i denti può causare un’enorme quantità di pressione sugli impianti dentali. Sono molte le persone soffrono di bruxismo, una condizione che consiste nel serrare o digrignare i denti durante il sonno. Stringere o digrignare i denti non significa che non puoi avere un impianto dentale, ma significa che dovresti prendere alcune precauzioni aggiuntive.

Perché alcuni impianti dentali falliscono: altri fattori

Infine, ci sono alcuni fattori che possono sfuggire anche ai controlli più serrati, dovuti alla qualità di vita del paziente:

Fumo

Il fumo di sigaretta influisce sulla circolazione sanguigna nelle gengive e rende anche più difficile la formazione di nuovo osso

Genetica

Potresti essere più suscettibile ad avere un impianto dentale fallito se anche qualcuno nella tua famiglia ne ha sofferto

Scarsa igiene dentale

Gli impianti devono essere lavati con lo spazzolino e il filo interdentale proprio come i denti normali.

Incidenti o lesioni

Non è possibile prevedere se i tuoi impianti potrebbero essere interessati o meno da un incidente o un infortunio futuro. Tuttavia, puoi adottare misure per proteggere i tuoi denti come indossare un paradenti quando pratichi sport.

Cosa fare se un impianto fallisce?

La buona notizia è che in molti casi, se il problema viene immediatamente individuato, puoi salvare il tuo impianto dentale. In altri casi, è possibile inserire un nuovo impianto nella stessa posizione del primo. Se un secondo impianto dovesse fallire, questo è un forte segno che la tua struttura ossea è inadeguata o che il tuo corpo sta rifiutando l’impianto.

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Rialzo del seno mascellare contro impianto zigomatico

Oggi, ci sono diversi modi per avere un impianto dentale, anche se si dispone di poco osso. Quando si tratta di inserire impianti nella mascella superiore, in particolare verso la parte posteriore della bocca, ci sono due opzioni principali che possono consentire il posizionamento di impianti dentali. Un’opzione è quella di fare un rialzo del seno mascellare, mentre l’altra opzione è quella di inserire impianti dentali zigomatici.

Il problema? Avere poco osso

Molti impianti dentali posizionati nella mascella superiore verso la parte posteriore della bocca richiedono uno di questi trattamenti. Questo perché l’osso sopra i molari e i premolari superiori è spesso morbido, cavo e può persino avere una parte della cavità del seno che lo attraversa. Poiché l’osso è morbido e cavo, non costituisce una buona base per gli impianti dentali. Inoltre, quando si posizionano impianti dentali in quest’area, è necessario tenere in considerazione anche la cavità del seno. Per questi due motivi è necessario eseguire un rialzo del seno mascellare o utilizzare impianti zigomatici.

A questo punto, probabilmente ti starai chiedendo quale opzione sia la scelta migliore. Sebbene entrambe le opzioni consentano il posizionamento dell’impianto dentale e offrano un successo a lungo termine simile, offrono modi molto diversi per raggiungere questo obiettivo. Nella maggior parte dei casi, entrambe le opzioni sono un’ottima scelta, tuttavia ci sono alcuni casi in cui un’opzione può avere un vantaggio sull’altra. Andiamo a fare un confronto tra le due opzioni.

Rialzo del seno mascellare

Il rialzo del seno mascellare è una procedura che aggiunge materiale osseo alla mascella superiore per sollevare la cavità del seno e consentire il posizionamento sicuro degli impianti dentali. Quando non c’è abbastanza osso nella mascella superiore, gli impianti dentali non possono essere posizionati in sicurezza perché c’è un alto rischio di danneggiare la cavità del seno. Inoltre, la mancanza di una massa ossea adeguata significa anche che non c’è abbastanza osso per l’ancoraggio dell’impianto, il che può causare il fallimento dell’impianto. Fondamentalmente, i rialzi del seno funzionano andando a ispessire l’osso che si trova tra la bocca e la cavità del seno in modo che gli impianti dentali possano essere posizionati senza danni e abbiano abbastanza osso da utilizzare come punto di ancoraggio.

I rialzi del seno mascellare sono ideali quando:

  • Si ha bisogno di un singolo impianto dentale inserito
  • Si deve preservare i denti esistenti
  • C’è una mancanza di spazio e il ponte interno deve essere più sottile

Tuttavia, un rialzo del seno viene eseguito come procedura aggiuntiva prima di inserire gli impianti dentali. Dopo che è stato eseguito un rialzo del seno, sarà necessario attendere circa 4-12 mesi affinché l’area guarisca prima di poter inserire gli impianti dentali. Questo purtroppo significa che l’intero processo per ottenere gli impianti dentali è lungo, oltre che ad essere particolarmente doloroso. Inoltre, non è garantito il successo dell’intervento (per saperne di più visita la pagina dedicata a questo link).

Impianti zigomatici

Gli impianti zigomatici sono appositamente progettati per essere impiantati nelle ossa zigomatiche del viso, piuttosto che nelle ossa mascellari. Le ossa zigomatiche sono gli zigomi duri che si trovano appena sotto gli occhi. Gli impianti zigomatici sono inseriti passando attraverso i seni per raggiungere le ossa zigomatiche. Usano una forma d’arco che aiuta gli impianti a sostenersi l’un l’altro invece di fare affidamento esclusivamente sull’osso per il supporto. Per questo motivo, gli impianti zigomatici non possono essere utilizzati per sostituire un singolo dente, come nel caso dei rialzi del seno. Invece, gli impianti zigomatici sono ben utilizzati quando si sostituisce una arcata completa di denti (superiori). Gli impianti zigomatici consentono anche impianti all-on-four a carico immediato. Ciò significa che in una sola seduta i pazienti possono avere fin da subito nuovi denti.

Rialzo del seno mascellare contro impianto zigomatico: quale scegliere?

Come si può ben vedere, entrambe le opzioni offrono modi molto diversi di utilizzare gli impianti dentali per sostituire i denti mancanti. Sebbene questo articolo fornisca un breve confronto tra questi due metodi, solo una consultazione con uno studio esperto in implantologia (come Cannizzo Studio) può aiutarti a decidere quale opzione funzionerà meglio per te. Ci sono diversi fattori che devono essere considerati quando si decide tra le due opzioni, motivo per cui si consiglia di parlare con uno specialista in implantologia.

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L’uso dell’anestesia durante la chirurgia di implantologia dentale

Da Cannizzo Studio offriamo trattamenti sicuri e all’avanguardia per i denti mancanti e altri problemi di salute dentale. Questo è il motivo per cui siamo uno degli studi dentistici leader in Italia per i pazienti alla ricerca di soluzioni odontoiatriche avanzate.

Ottenere impianti dentali per i denti mancanti è un’eccellente opzione di restauro, sebbene richieda la chirurgia orale. I pazienti interessati agli impianti dentali spesso ci chiedono informazioni sulla procedura e se è dolorosa. Affrontiamo questo problema considerando l’uso dell’anestesia durante il processo di implantologia.

L’anestesia è usata durante la chirurgia orale?

Sì!

Che si tratti solo di anestetico locale o di una qualche forma di sedazione, è importante che l’anestesia sia utilizzata come parte di qualsiasi procedura di chirurgia orale. L’anestetico ridurrà il dolore e il disagio di un intervento chirurgico e aiuterà a mantenere la mente del paziente a proprio agio. Oltre all’anestetico utilizzato durante la chirurgia implantare dentale o zigomatica, può essere utilizzato anche in altri tipi di procedure, come interventi chirurgici parodontali ed estrazioni di denti del giudizio.

Diverse tipologie di anestesia

Esistono diversi tipi di anestesie che possono essere utilizzate. Le opzioni più comuni sono le seguenti:

Anestetico Locale

L’anestetico locale viene utilizzato per eliminare le sensazioni di dolore e disagio nella parte del corpo operata. Il paziente è ancora completamente cosciente, ma non sentirà nulla durante la procedura.

Sedazione con protossido di azoto con anestesia locale

La sedazione con protossido di azoto coinvolge i pazienti che inalano il protossido di azoto (conosciuto comunemente come gas esilarante) attraverso una maschera per raggiungere uno stato rilassato ma cosciente. Il protossido di azoto viene quindi combinato con l’anestetico locale per garantire che i pazienti non sentano dolore e non provino ansia.

Sedazione IV con anestesia locale

I metodi di sedazione endovenosa introducono un sedativo nel flusso sanguigno per aiutare il paziente a raggiungere uno stato di profondo rilassamento. Saranno completamente all’oscuro della procedura in corso. Viene anche somministrato anestetico locale per garantire un intervento chirurgico totalmente indolore e senza ansia.

Anestesia generale

L’anestesia generale consente ai chirurghi di anestetizzare l’intero corpo. Ciò porta alla perdita totale della coscienza del paziente durante un intervento chirurgico.

È raro che i pazienti abbiano un anestetico generale per le procedure di impianto dentale. Nella maggior parte dei casi, l’anestesia generale è raccomandata per le persone sottoposte a interventi chirurgici estesi al viso o procedure ricostruttive.

Quale anestesia è la migliore?

Per la maggior parte dei pazienti, la sedazione con protossido di azoto o la sedazione IV tendono ad essere le opzioni più ideali. Entrambi questi metodi anestetici, combinati con l’anestesia locale, possono aiutare i pazienti a sentirsi totalmente rilassati e a proprio agio durante una procedura.

In molti casi, il livello di rilassamento e comfort desiderato dal paziente e la natura della chirurgia orale determineranno la forma ideale di sedazione. Una sedazione più profonda con farmaci IV può essere l’ideale per i pazienti che richiedono un intervento chirurgico esteso o possono essere più inclini all’ansia rispetto alla chirurgia orale.

Contattaci se hai bisogno di informazioni

Durante il processo di consultazione, saremo più che felici di esaminare tutte le tue opzioni di anestesia. Discutendo a lungo di queste opzioni, sarai in grado di fare una scelta intelligente per quanto riguarda la tua salute e il benessere dentale, nonché il tuo senso generale di comfort e benessere durante la chirurgia orale.

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Chi è un candidato ideale per gli impianti zigomatici

La maggior parte degli impianti zigomatici sono utilizzati in pazienti con notevole perdita ossea, sia nell’osso alveolare che nella mascella superiore, rendendo impossibile optare per gli impianti tradizionali.

La perdita ossea è correlata a:

  • Malattie parodontali
  • Quadri oncologici
  • Problemi genetici

Gli impianti zigomatici sono sconsigliati in pazienti fumatori, alcolisti e portatori di malattie sistemiche,  in quanto possono interferire con il corretto sviluppo della procedura. Gli impianti zigomatici non sono “convenzionali” perché hanno dimensioni maggiori e sono fissati nella mascella superiore, con ancoraggio all’osso zigomatico.

Nei casi di scarso osso mascellare ormai, l’esecuzione di innesti non è una buona opzione, poiché uno dei principi base per eseguire un innesto osseo per aumentarne il volume è comunque avere abbastanza osso.

Gli interventi convenzionali non riusciti, la maggior parte delle volte sono dovuti alla carenza di osso: in questi casi non è possibile re-innestare un classico impianto, di conseguena l’unica opzione che rimane è l’impianto zigomatico.

Il problema in origine: edentulia totale

L’edentulia totale provoca la perdita completa dei denti, dovuta alla scarsa stabilità dei tessuti molli. L’edentulismo ha delle gravi ripercussioni sul piano sociale e psicologico del paziente, trattandosi di una condizione clinica che influenza la qualità della vita e l’autostima.

Parliamo di edentulia in pazienti che:

  • non hanno più denti o radici/frammenti dentali nelle mascelle
  • hanno alcuni denti, ma questi non funzionano più a causa della loro mancanza di supporto

Negli ultimi anni le tecniche di riabilitazione orale si sono evolute affinché il paziente possa tornare ad avere risultati estetici e funzionali.

Impianti zigomatici: aspetto tecnico

È una tecnica chirurgica che viene eseguita sul terzo medio del viso, con un campo operatorio superiore a quello di una chirurgia mascellare convenzionale, che richiede conoscenze approfondite e qualificate e tecniche specifiche nel suo approccio e che dovrebbe essere eseguita solo da medici/ chirurghi altamente preparati e qualificati.

Tuttavia, eseguita da chi conosce bene il campo e con pazienti responsabili, è una tecnica molto sicura.

Il paziente inizialmente indossa per un periodo da 6 a 8 mesi una protesi provvisoria rimovibile, con imbottitura morbida, che viene sostituita ogni 3 settimane circa. Dopo questo periodo di osteointegrazione, si possono fissare gli impianti definitivi.

Vantaggi di questa tipologia di impianto

Ce ne sono molti, ma tra i più importanti ci sono:

  • non occorrono lunghi periodi di rigenerazione ossea
  • bassa percentuale di complicanze
  • è durevole
  • non ci sono cicatrici esterne

Svantaggi di un impianto zigomatico

Così come ci sono dei vantaggi, ci sono anche alcuni svantaggi. Tuttavia, è necessario evidenziare che, nella maggior parte dei casi,  sono legati a una tecnica inadeguata o a una scarsa valutazione del paziente  prima di eseguire l’impianto.

Tra gli altri svantaggi ci sono:

  • È necessario che durante l’esecuzione di questa procedura siano inseriti più impianti contemporaneamente, che nella maggior parte dei casi sono bilaterali.
  • Gli specialisti in impianti zigomatici sono spesso molto più difficili da trovare e quindi  più costosi.
  • La procedura di posizionamento  è considerata invasiva, senza tralasciare che di solito è molto più lunga e complicata rispetto a quelle tradizionali.
  • Nel caso di utilizzo di una protesi ibrida,  può portare a difficoltà nel parlare,  oltre al fatto che la guarigione può essere più lunga.

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Innesto osseo o impianto zigomatico

Per un paziente con una grave atrofia mascellare, le soluzioni che possiamo offrire sono due, innesto osseo o impianto zigomatico.

In realtà la soluzione dell’innesto difficilmente riesce a ricostruire un’anatomia normale. Si dovranno però accettare dei compromessi. Ad esempio strutture ingombranti per compensare i difetti rimasti.

L’innesto d’osso inoltre pone dei limiti:

  • Non si potrà sapere quanto osso ci sarà a fine guarigione.
  • Si dovranno svolgere per forza due interventi chirurgici
  • La massima probabilità di successo si aggira intorno al l’80%.

Al posto degli innesti ossei si potrà ricorrere agli impianti zigomatici. Per chi è idoneo, in poco tempo si inserirà una protesi fissa sostituendo l’ingombrante dentiera.

Di solito si sottopongono a questo tipo di intervento, pazienti che indossano una protesi mobile da tanto tempo. Di conseguenza avranno un’atrofia ossea non indifferente. Oppure pazienti con una malattia parodontale, con conseguente osso scarso.

Gli impianti zigomatici, sono a carico immediato e come si può dedurre sono degli impianti che si inseriscono nell’osso dello zigomo.

Innesto osseo o impianto zigomatico: cos’è l’innesto osseo?

Esistono casi in cui non è possibile inserire un normale impianto dentale perché la quantità e la qualità dell’osso non lo permette.

L’innesto dentale osseo è una procedura chirurgica che permette di rigenerare un osso mancante. Inserendo un pezzo di osso del paziente stesso oppure in alternativa:

  • Osso biocompatibile
  • Osso animale, ad esempio equino o bovino.

Nel momento in cui la scelta è quella dell’osso del paziente, si potrà prendere o dalla bocca o da un’altra parte del corpo.

In molti casi si preleva da mandibola o mascella. Ma se non è possibile si ricorre a parti del corpo come il bacino.

Spieghiamo le tre soluzioni:

  • Se il prelievo sarà di piccole dimensioni, prelevato dal paziente si chiama autologo e potrà essere svolta un’operazione a livello ambulatorio.
  • In caso dovrà essere prelevata una quantità più grande, sarà necessario un ricovero con anestesia.
  • Se proviene da una fonte esterna (animale o sintetica), si parla invece di innesto osseo eterologo.

Per quanto riguarda i tempi di recupero e di rigenerazione ossea variano in base al paziente. Per la ricostruzione dell’osso massimo 6 mesi (aree piccole) e massimo 18 mesi per aree più grandi.

Come si effettua un innesto osseo

Per l’innesto osseo esistono diverse tecniche.

Ad esempio l’uso di una membrana speciale, è una soluzione. Ovvero il materiale che comporrà il nuovo osso. Essa ha la funzione di protezione del materiale di riempimento consentendo la formazione del coagulo per la formazione del nuovo osso.

L’innesto può essere autologo e eterologo.

Autologo: è più invasivo, il paziente dovrà sottoporsi a due interventi, prelievo dell’osso e l’innesto nel sito richiesto.

Eterologo: L’uso di osso animale potrebbe avere la controindicazione di una scarsa irrorazione sanguigna. Esso è un corpo esterno e presentando una struttura diversa da quella dell’essere umano.

Dal momento in cui l’osso sarà innestato, verrà irrorato del sangue del paziente. Pian piano sostituito da osso autologo e la formazione dell’osso stabile avverrà in 3-12 mesi.

Innesto osseo o impianto zigomatico: la soluzione degli impianti zigomatici

Per quanto riguarda gli impianti zigomatici, la soluzione è totalmente differente. In seguito, vi elenchiamo alcuni aspetti inerenti ad esso.

  • Per esempio, uno dei suoi più grandi vantaggi a differenza dell’innesto osseo è che basterà un solo intervento chirurgico per risolvere il problema.
  • I tempi saranno di gran lunga ridotti, infatti in 3 giorni avrai la tua protesi provvisoria (fissa). Permetterà un risultato funzionale e estetico molto alto.
  • La probabilità di successo oscilla tra il 98% e il 100%.
  • Nel post operatorio, non avrai particolar disagio.

Anche qua, a differenza degli innesti ossei, con gli impianti zigomatici saprai fin da subito che protesi mettere e che protesi usare. Purtroppo non tutti possono essere dei candidati per questo tipo di impianto, però in caso lo fossi avrai grandi vantaggi.

Prevenire la perdita di osso

Ma quindi è davvero possibile prevenire la perdita ossea? È sicuramente una nota da sottolineare il fatto che la perdita dei denti e l’uso della protesi mobile non è una buona idea. Questa soluzione è purtroppo molto usata ma porterà il paziente a un inevitabile perdita dell’osso.
Perciò, in conclusione, evitando le protesi mobili e adattandosi all’uso di impianti a carico immediato, subito dopo l’estrazione o la perdita del dente è la soluzione migliore in assoluto.

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